Die Endodontie stellt sehr hohe Anforderungen an die technische Ausstattung und an das Können des Arztes: Das komplexe Wurzelkanalsystem erfordert präzises und handwerkliches Feingefühl. Unsere hochqualifizierte Arbeit wird durch den Einsatz eines modernen Operationsmikroskops und einer speziellen Lupenbrille – und mit modernen Behandlungsverfahren unterstützt:
Den Zahn schirmen wir zunächst mit dem Kofferdam, einem medizinischen Gummituch, vom übrigen Mundraum ab. Dies schafft sehr günstige, trockene und bakterienarme Bedingungen. Damit wird Ihre Behandlung noch sicherer und angenehmer: Bakterien im Speichel können nicht mehr in den Zahn und umgekehrt Spülflüssigkeiten nicht mehr in Ihren Mund gelangen.
Eine Lupenbrille und ein OP-Mikroskop sorgen dafür, dass wir alle feinen Details in dem verzweigten Wurzelkanalsystem erkennen können. So ist ein präzises und genaues Arbeiten möglich, um den Zahn langfristig erhalten zu können. Darüber hinaus verläuft die Behandlung deutlich gewebeschonender, was die Heilungsphase begünstigt. » Mehr zur Lupe und dem Operationsmikroskop
Führen wir eine Wurzelkanalbehandlung durch, ist unser elektrometrisches Wurzellängenmessgerät eine wichtige Ergänzung zu den notwendigen Röntgenaufnahmen. Damit ermitteln wir die Länge Ihrer Wurzelkanäle – was für die maschinelle Aufbereitung der Wurzelkanäle, ihre Reinigung und die bakteriendichte Auffüllung wichtig ist. Die Instrumente für die Wurzelkanalaufbereitung rotieren und folgen dem Kanalverlauf sehr genau, sodass eine möglichst exakte Behandlung durchgeführt werden kann. Für die Aufbereitung nutzen wir ultraschallaktivierte Instrumente, um schonend und wirkungsvoll vorgehen zu können.
Diese Schritte bilden die Grundlage zu einer langfristig erfolgreichen Wurzelkanalbehandlung und zum dauerhaften Erhalt des Zahns.
Zur Reinigung der Wurzelkanäle können wir Lasersysteme und Ultraschallinstrumente einsetzen. Mit beiden Techniken können die Wurzelkanäle äußerst präzise und gewebeschonend desinfiziert werden. Auf diese Weise schonen wir Weichgewebs- und Zahnsubstanz, wobei gleichzeitig der Wundheilungsprozess nach der Wurzelkanalbehandlung gefördert wird.
Die Wurzelkanäle werden während der Behandlung mehrmals gründlich gespült. Dies ist notwendig, damit sie ausreichend desinfiziert werden können. Denn eine einzige instrumentelle Aufbereitung mit nur einer Desinfizierung würde nicht genügen, um das erkrankte Gewebe und die schädlichen Bakterien vollständig entfernen zu können. Daher finden mehrere Spülvorgänge statt. Sie werden mit verschiedenen antibakteriellen und gewebsauflösenden Flüssigkeiten durchgeführt, um die noch übrig gebliebenen Bakterien und erkranktes bzw. abgestorbenes Restgewebe auflösen und entfernen zu können.
Mit einer speziellen Technik verteilen sich die Spülflüssigkeiten in sämtliche Seitenäste der Wurzelkanäle: Bei Ultraschallinstrumenten beispielsweise werden die Spüllösungen durch die Schwingungen des Ultraschalls in die Seitenkanäle geleitet, sodass eine möglichst exakte Reinigung erfolgen kann.
Je nach Befund setzen wir in der Regel folgende Methoden ein, um einen oder mehrere Wurzelkanäle möglichst dicht auffüllen zu können:
Thermoplastische Wurzelfüllung. Um die Wurzelkanäle bakteriendicht auffüllen zu können, werden sie zunächst nach der Crown-Down-Methode vorbereitet: Mit flexiblen Nickeltitanfeilen werden die Wurzelkanäle nach ihrem natürlichen Verlauf (von oben nach unten dünner werdend) ausgeformt. So können sie äußerst genau gereinigt und aufgefüllt werden.
Für die bakteriendichte Auffüllung wenden wir ein besonderes thermoplastisches Verfahren an. Dafür werden spezielle Kunststoffstifte, die mit dem Werkstoff Guttapercha beschichtet sind, erwärmt. Füllen wir sie in die Wurzelkanäle, können auch seitliche und verästelte Kanäle dicht verschlossen werden. Das schützt davor, dass Bakterien erneut in die Wurzelkanäle eindringen.
Thermoplastische Wurzelfüllungstechnik nach Schilder. Die Schildertechnik eignet sich besonders bei Zähnen, bei denen bereits eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt wurde bzw. deren Wurzelkanäle stark verästelt sind. Die alte Wurzelfüllung kann unter anderem schonend mit einem Ultraschallgerät entfernt und die Kanäle können mit besonders flexiblen Nickeltitanfeilen gereinigt werden. Anschließend werden die Wurzelkanäle neu befüllt. Wir wenden dabei ein besonderes thermoplastisches Verfahren an: Spezielle Kunststoffstifte, die mit dem Werkstoff Guttapercha beschichtet sind, werden erwärmt. Füllen wir sie in die Wurzelkanäle, können auch seitliche und verästelte Kanäle dicht verschlossen werden. Das schützt davor, dass Bakterien erneut in die Wurzelkanäle eindringen.